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神戸市糖尿病地域連携パス

2013年(平成25年)4月より運用開始となった神戸市糖尿病地域連携パス(Kobe DM net)の基幹病院として、パスの受け入れを行っています。当院は内科に加え、眼科、腎臓内科、形成外科、歯科口腔外科等の多彩な糖尿病の病状に対応できる診療科をもっております。また、糖尿病療養指導士の資格を持つスタッフを中心に、看護師、管理栄養士、薬剤師が連携し、個々の患者様の状態に応じた療養指導を実施しております。詳細は下記をご覧いただき、対象となる患者様がおられましたら、パスへの参加を是非ご検討いただきますようお願い申し上げます。

1.糖尿病地域連携パスの対象について

  • 糖尿病予備軍、糖尿病新規発症患者に対する全身精査および療養指導
  • 血糖コントロール不良状態からの改善(薬剤の調整および療養指導)
  • 不安定な血糖コントロール状態からの改善(薬剤の調整および療養指導)
    • 小児糖尿病患者、妊娠糖尿病は、対応しておりません。
  • 合併症評価
  • 糖尿病足病変の治療および予防ケア
    • 形成外科的治療に加え、フットケア外来にて足病変予防指導を実施しています。
  • 透析(腎不全)療養指導
    • Cr 1.3以上または蛋白尿(+)が連続3回続く場合は、腎臓内科にて糖尿病透析予防指導を実施しています。
  • 管理栄養士による栄養指導

2.予約方法について

  • かかりつけの先生方の方針や患者様のご希望をお聞きしながら、外来通院のみ、あるいは入院のいずれかで対応させていただきますが、まずは当院内科を受診していただきます。
  • できるだけ少ない待ち時間で効率的に診療を受けていただけるよう、予約制とさせていただいています。診療日につきましては、下記の図をご覧ください。

「Kobe DM net(糖尿病地域連携パス)診療情報提供書(初回用)」にご記入の上、地域医療連携室宛にFAXをお願い致します(078-652-8275)

↓

予約日時を調整の上、「診療・検査予約票」をFAXにてお送り致します。

連絡先

詳細は三菱神戸病院、地域医療連携室までお問い合わせください。

住所: 〒652-0863 神戸市兵庫区和田宮通6丁目1番34号
電話: 078-652-8271(地域医療連携室)
FAX: 078-652-8275

3.糖尿病地域連携パスの診療予約について

画像:糖尿病地域連携パスの診療予約について